门诊工作制度

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　　4、各种治疗室、手术室、导管室、换药室、母婴同室、供应室等要定期消毒，每月进行一次空气培养，紫外线消毒应每天进行登记，每年两次检测紫外线灯管强度，低于70μw/cm2的灯管禁止使用。

　　5、治疗室所用物品定期消毒，并写明消毒日期，开启后有效时间为24小时。浸泡无菌器械的容器，要求每周高压灭菌两次，消毒剂液面达到容器的1/2—2/3。持物钳（镊）每周高压灭菌两次，做到定时更换。

　　6、一律使用一次性密闭式输液方法，急诊室、手术室、儿科特殊情况时可例外。

　　7、使用过的一次性医疗用品按规定进行消毒处理后，由供应室统一回收处理。

　　8、中心采血室和化验室采血时一人一针、一管、一巾、一带，剩余血、便等标本要进行无害化处理后排放。

　　9、注射室做到注射时一人一针一管，有洗手药液和设备，接触病人前后洗手，经常消毒，每月自检一次。

　　10、放射科、口腔科一律使用一次性口杯，口腔科使用的牙钻按规定的消毒方法进行消毒，定期对牙钻进行检测，不得检出肝炎和爱滋病病毒。

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　　11、康复科使用的针灸针一用一灭菌，病人皮肤要消毒，无菌针存放合理。

　　12、婴儿用品要一婴一份，一用一消毒，尿布不与其它敷料、被服混洗，用前先行高压消毒。

　　13、麻醉科使用的麻醉物品做到一人一消毒灭菌。

　　14、氧气湿化瓶和吸氧管每周消毒一次，做到一人一换，湿化瓶每日更换液体，吸痰管一次一更换，雾化器罐、口含嘴（面罩）、螺旋管一人一消毒；气管切开的内套管6-8小时消毒一次（根据病情可适当缩短时间）；人工呼吸机一人一消毒，做好终末消毒。

　　15、各种引流管（袋）按规定及时更换，定期消毒。

　　16、凡接触病人伤口、皮肤等物品、器械一律采用对乙肝病毒有效的消毒方法进行消毒。

　　17、各种内窥镜的清洗、消毒要彻底，并定期做细菌培养，监测消毒效果，对乙肝、丙肝病人使用和的器械，应有特殊处理。

　　重点部门医院感染管理制度

　　一、产房、母婴同室、儿科新生儿病房

　　1、产房环境清洁、安静、无污染源，相对独立。

　　（1)布局合理，严格划分无菌区、清洁区、污染区，区域之间标记明确，清洁区内设有正常分娩室、刷手间、无菌物品存放间、卫生间、车辆转换处。

　　（2)宽敞明亮，空气流通，陈设简单适用，便于消毒。墙壁、天花版、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。

　　（3）凡患有或疑似传染性疾病的病人，放入隔离分娩室，按隔离技术规程助产，所有物品严格按照消毒灭菌要求处理。使用后的一次性物品及胎盘必须放入塑料袋内，密闭运送，焚烧处理；房间进行严格的终末消毒处理。

　　2、母婴同室内每张床的适用面积不应少于5.5－6.5m2,每名婴儿应有一张床位，占地面积不应少于0.5－1m2

　　(1)母婴一方有感染性疾病时，应及时与正常母婴隔离，产妇在传染病急性期，应暂停哺乳。

　　(2)产妇哺乳前洗手、清洁乳头。哺乳用具一婴一用一消毒，隔离婴儿用具单独使用，用后双消毒。

　　(3)婴儿用眼药水、扑粉、油膏、淋浴液、浴巾、治疗用品等，应专婴专用，避免交叉使用。遇有暴发流行时，应严格执行分组护理的隔离技术。

　　(4)患有皮肤化脓及其它传染性疾病的工作人员，应暂时停止与婴儿接触。

　　(5)严格探视制度，探视者应着洁净服装，洗手后方可接触婴儿。在感染性疾病流行期间，禁止探视。

　　(6)母婴出院后，其床单位、保温箱等，应彻底消毒或灭菌。

　　3、儿科新生儿病房相对独立，布局合理，分新生儿室、重症监护新生儿室、隔离新生儿室、配奶室、淋浴室、治疗室等，区域之间严格管理。

　　(1)入病房处设有洗手设施和更衣室，工作人员入室前应严格洗手、消毒、更衣。

　　(2)每张床位占地面积不少于2.8-3M2，床间距不少于60CM，重症监护病房每张床位占地面积不少于一般新生儿的2-3倍。

　　二、血液净化室

　　1、血液净化室清洁、安静。

　　2、严格划分清洁区、准清洁区、污染区；设一般病员室、感染病员室（隔离病员室）；治疗室设在血液净化区间内；水处理室、储存室、办公室分开设置。

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