门诊工作制度

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　　6、对于患者的病情、诊断、治疗、愈后情况及需作进一步检查的情况，要及时向家属交待，病人若有送药和送检验结果及其它合理要求的应给予满足。

　　7、严格执行规定的用药范围和用药量合理用药，避免开大方、重复、重叠用药和分解处方或与病情不符的用药，每次最大开药量为一周，用药情况要详细记录在病程中，杜绝医嘱外用药、检查、治疗和开搭车药。

　　8、认真做好交接班。全体医生要顾全大局，团结协作，维护院科集体利益，对治疗方案有异议的，应经科会诊后调整治疗方案，并向病人合理解释。以保证病人的治疗连续性。

　　医院感染管理科工作制度

　　1、负责拟订全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，并具体组织实施、监督和评价。

　　2、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。

　　3、负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并组织实施。

　　4、对医院发生的感染流行、爆发进行流行病学调查分析，提出控制措施，并组织实施。

　　5、每月对各科室进行卫生学监测，采集标本进行检验，认真填写化验单并及时下发给各科室。

　　6、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟订合理用药的规章制度。

　　7、对购入消毒器械、一次性医疗用品进行审查，对其储存、使用及用后处理进行监督。

　　8、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院通报。

　　9、开展医院感染的专题研究。

　　医院感染监测制度

　　1、早期发现和预防医院内感染病例。每月进行流行病学的调查分析，统计医院感染率、各科室感染率、感染部位的发病率及医院感染的漏报率。

　　2、及时分析院内感染的危险因素，调查医院病原菌的流行趋势及对抗生素的耐药情况，为采取有效的控制措施提供科学依据。

　　3、为院领导及时准确提供有关院内感染信息资料。

　　4、各临床科室医院感染管理小组，每月对本科室重点部位的空气、医务人员手、物体表面等感染因素做一次卫生学监测，采集样本送检。并根据结果进行汇总、分析，向医院感染管理科报告。

　　5、管床医师依照《医院感染疾病诊断标准》，发现医院内感染病例及时填写《医院感染病例报告卡》，将报告卡放在出入院病人登记本内，感染管理科每日下收，以便及时核实、统计。

　　6、各临床科室医院感染管理小组对本科室实施全面医院感染管理，遇有连续发生相同感染病例，视为暴发，应及时向医院感染管理科报告。

　　感染病例报告制度

　　1、各科医院感染管理小组，负责本科的医院内感染监控工作。

　　2、每日交班时应将本科发生医院感染的病人做为交班内容之一，在查房或护理病人时，应对易感病人进行重点观察，出现医院感染流行趋势时应立即报医院感染管理科。

　　3、医院感染管理科应根据流行趋势采取相应的措施，并及时上报院领导及有关部门。

　　4、发生医院感染病例后，管床医生应认真填写《医院内感染病人上报卡》，报感染管理科。

　　5、感染管理科的专职人员应及时对感染病例进行个例调查，保存好有关资料，每月底进行统计。

　　6、医院感染管理科的专职人员应对各科上报卡（原始资料）进行登记、核实、统计分析，及时发现漏报病例，将信息反馈到各科室，并协助临床科室寻找漏报原因，采取有效的控制措施。

　　7、对于发生医院感染不及时上报的将列入医疗质量考核。

　　消毒隔离制度

　　1、晨间护理要求一床一套、一桌一抹布，扫床套及抹布用后应彻底消毒。体温计（无特殊情况）一律使用腋下体温计，每人一支，用后严格消毒。

　　2、病人使用的脸盆、脚盆必须使用消毒剂浸泡消毒，便盆使用一次性用品，固定使用，定期用消毒剂浸泡消毒。卫生员应熟知消毒方法。

　　3、HBsAg、HBV、HCV-RNA、SGPT、HIV等化验阳性者都要实行床旁隔离，做到床头有标记；对于以上项目检验阳性的产妇应备隔离产房或床及隔离婴儿床，病人、产妇、婴儿用过的被服、尿布、便器等必须进行消毒。

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