网络成瘾与精神病 (一)

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　　第三个因素是孩子自身。如果一个孩子有多动症、抑郁症等，就比其他孩子更容易网络成瘾。

　　第四个因素在于游戏。角色扮演、多人一起玩的游戏很容易造成网络成瘾。这种游戏可能会给孩子带来成就感、满足感；同时出于"哥们义气"，孩子也有可能加入网络游戏的队伍，并最终成为网瘾患者。

　　最后，网吧有着不可推卸的责任。陶然说，一些不法网吧，一天24小时都在营业，为孩子整夜上网提供了场所。

　　网瘾患者需要专业治疗

　　陶然说，部分网瘾患者会有伴发症，比如抑郁、焦虑、强迫、社交恐惧；另外还有共病的情况，比如先有多动症、品行障碍的情况，然后网络成瘾。这些情况治疗起来是非常困难的，最好由精神科的医生进行专业的治疗，否则可能无法彻底解决问题。

　　他说，国外精神病学界、医学界也将网络成瘾看作一种精神类疾病，美国也即将出台相应的诊断标准。"既然是疾病，最好由医院来治疗。"

　　陶然说，"《网络成瘾临床诊断标准》的推出，为医生提供了诊断的依据，同时给所有上网的人一个警醒--上网上到什么程度就可能会成为精神疾病，这样将产生很好的预防作用。"（巩琳萌）

　　附：专访文字实录

　　记者：11月8日，北京军区总医院制订的《网络成瘾临床诊断标准》通过专家论证，引起网友的极大关注。网络成瘾这个概念是如何出炉的？网络成瘾，究竟是不 是一种精神疾病？今天，我们特别邀请到了标准的主要制定者、北京军区总医院医学成瘾科陶然主任，就这些问题为我们做一解答。

　　记者：陶主任您好，您能否介绍下为什么北京军区总医院要制定《网络成瘾临床诊断》标准？

　　陶然：第一个目的是规范行业。我们是全国第一家专门设立基地开展网络成瘾收治的医院。我们开展收治之后进行了大量国内国际交流，大家感到最困惑的是：网瘾，究竟是不是一种疾病？如果是疾病的话，应该归类于哪一种疾病、哪一个科目？

　　如果没有一个判断的标准，就有可能会过度治疗。什么是过度治疗呢？就是把不该是病的人也收进医院治疗。还有可能延误治疗，就是已经到了疾病的标准了，你认为不是病，把它拒之门外。

　　我认为，将来网络成瘾只能由医疗单位，特别是精神科的医疗单位进行收治。我为什么这样说呢？大家知道，现在有很多行走学校、军训学校也收网瘾，但这不是他们能解决的问题。真正一个网瘾病人，收到行走学校里，他们收很多的费用，但是解决不了这个问题。

　　第二个原因，我们制定的标准，是为医生提供一个诊断的工具。不能诊断，就不能正确地治疗。

　　第三个原因，本着对中国青少年负责任的态度，标准出来以后，给所有上网的人一个警醒，你上网上到什么程度就可能会成为精神疾病。这样就能产生很好的预防作用。

　　第四个原因，我从1994年就搞成瘾医学研究，我觉得我们有这种责任、有这种义务，把这个问题探讨清楚。国际上也给了我很多的建议，说你们第一家开展、有 很多的病例，你们有责任有义务制定一个标准。总有人要率先提出标准，我知道标准要经过很多修改、通过临床实践不断完善，但是总有人要首先提出标准。任何一 个疾病的诊断标准都是这样提出来的。

　　最后，打开中国的医学书籍，我们无数次看到很多疾病都是由外国人来命名的。我觉得我们中国既然在研究这个问题方面走在前列，如果在标准制定方面还是落后于国外的话，我总觉得愧对于这个行业。

　　记者：那网络成瘾应该如何界定？是不是我喜欢上网、我每天上网的时间很长，我就是网络成瘾了呢？

　　陶然：这个问题提得很好。我们在标准里特别制定了"正常使用网络"、"过度使用网络"、"成瘾使用网络"的标准。 www.5ijcw.com

　　首先，用于非工作学习目的每天上网6小时以上，这是网络成瘾的一个时间标准。美国人的统计是每周45小时，平均下来是每天6个多小时，和我们的研究是一致的。如果我为了工作每天在网上待10小时，这不算网络成瘾，必须是"非工作学习目的"。

　　其次，这样的状态需要持续三个月以上，才能构成网络成瘾的病程标准。 暑假，我们的病人特别多。很多病人在暑假疯狂地玩了两个月，这时是沉迷。有的人开学之后走出来了，这不是成瘾；如果开学之后还走不出来，一直持续到11月 中旬，已经持续了三个多月，就构成成瘾的病程标准了。

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