高度近视眼及其并发症

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一般近视眼到成年后不再发展，25岁以后仍继续发展者称为进行性近视眼。从今是屈光度来说，因均超过6.0D故称高度近视眼。又因这类近视眼均有眼部的病理变化，亦称病理性近视或退行性近视眼。高度近视眼具有明显的遗传因素，国内调查为常染色体隐形遗传。

几乎所有高度近视眼都有眼轴增长及眼球后极部巩膜的显著变薄，主要病理变化为视网膜和脉络膜的萎缩和变薄，逐年加重。因而产生许多严重的并发症，大部分可以致盲，是我国位居第6位的致盲性疾病。期主要的并发症有：

１．飞蚊症：高度近视眼可以发生真正的玻璃体变性或液化，引起明显的飞蚊症。自觉眼前光芒、火星、闪光或黑影漂动。

２．后巩膜葡萄肿：主要表现为眼球后极部向后扩张，是神经和黄斑周围视网膜变性、萎缩，矫正视力下降，近视度数越高，发生率越高。

３．视网膜变性、出血、裂孔和脱离：由于眼轴变长，眼球后半部变薄，视网膜、脉络膜萎缩、变性，出现裂孔，引发出血和范围不等的视网膜脱离，导致视力丧失。另外黄斑区变性也是高度近视眼的最大危险，表现视物变形，视力下降，最终导致失明。

４．白内障、青光眼：高度近视眼发生开角型青光眼的发病率比常人高６至８倍，但由于青光眼临床症状不明显，视功能下降又往往被高度近视的症状所掩盖，易被忽略。高度近视眼并发晶状体后极部皮层混浊者亦多见，且由于高度近视患者的色素上皮细胞发生病变后，影响视细胞的光化学变化的反应过程，因而使其暗适应时间相对延长。

由于高度近视眼的并发症较多，且能严重影响视功能，建议高度近视患者定期到专科医院检查眼底、眼压等，以利早发现、早诊断、早治疗。

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