一点要记得收藏我们的网址哦(www.5ijcw.com) —— 我爱教程网 。
  • 查资料

当前位置:我爱教程网文章资讯生活常识疾病预防小常识内科常见病慢性咳嗽具体诊断步骤是啥样» 正文

慢性咳嗽具体诊断步骤是啥样

[07-05 23:21:04]   来源:http://www.5ijcw.com  内科常见病   阅读:8603

概要:慢性咳嗽病因诊断的具体步骤应该如下:一、询问病史和查体。通过询问病史缩小诊断范围。二、X线胸片。检查建议作为慢性咳嗽患者的常规检查。胸片无明显病变者,如有吸烟、环境刺激或服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),则戒烟、脱离刺激物接触或停药观察4周。若咳嗽仍未缓解或无上述诱发因素,则进入下一步诊断程序。三、检测肺通气功能,并进行支气管激发试验或舒张试验,以诊断和鉴别哮喘。排除哮喘后,可诊断嗜酸细胞性支气管炎。四、患者有鼻后滴流或频繁清喉症状时,可先按鼻后滴流综合征治疗,联合使用第一代H1受体阻断剂和鼻减充血剂。对于过敏性鼻炎,可加用鼻腔吸入激素,若1—2周症状无改善,可摄鼻窦CT或鼻咽镜。如有慢
慢性咳嗽具体诊断步骤是啥样,标签:神经内科常见病,心内科常见病,http://www.5ijcw.com

  慢性咳嗽病因诊断的具体步骤应该如下:
  
  一、询问病史和查体。通过询问病史缩小诊断范围。
  
  二、X线胸片。检查建议作为慢性咳嗽患者的常规检查。胸片无明显病变者,如有吸烟、环境刺激或服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),则戒烟、脱离刺激物接触或停药观察4周。若咳嗽仍未缓解或无上述诱发因素,则进入下一步诊断程序。
  
  三、检测肺通气功能,并进行支气管激发试验或舒张试验,以诊断和鉴别哮喘。排除哮喘后,可诊断嗜酸细胞性支气管炎。
  
  四、患者有鼻后滴流或频繁清喉症状时,可先按鼻后滴流综合征治疗,联合使用第一代H1受体阻断剂和鼻减充血剂。对于过敏性鼻炎,可加用鼻腔吸入激素,若1—2周症状无改善,可摄鼻窦CT或鼻咽镜。如有慢性鼻窦炎,应加用抗生素治疗。必要时还应进行鼻窦引流和冲洗。
  
  五、如果上述检查均无异常,或患者伴有反酸、嗳气等反流相关症状,可考虑进行24小时食管PH值监测。
  
  六、怀疑变应性咳嗽者,可进行变应原皮试、血清IgE和咳嗽敏感性检测。
  
  七、上述检查仍不能确诊,或治疗后仍继续咳嗽者,应考虑做高分辨CT、纤维支气管镜和心脏检查,以排除支气管扩张、支气管内膜结核及充血性心功能不全等。
  
  八、只有各项检查正常,排除上述器质性病变,才能考虑心理性咳嗽。
  
  九、经相应治疗后咳嗽得到缓解,病因诊断才能确立,另外,有些患者可能同时存在多种病因。


关键字: Tag:内科常见病神经内科常见病,心内科常见病生活常识 - 疾病预防小常识 - 内科常见病



上一篇:疑问:气管炎会影响寿命吗?

《慢性咳嗽具体诊断步骤是啥样》相关文章

用户评论