心源性休克的护理体会
概要: 本组病例中,有1例急性心肌梗死合并顽固休克患者,经过六天的抢救,使休克解除,而在解除休克第21天时,护士发现患者大汗淋漓,四肢变冷,脉细速。血压较原来稍有下降,立即报告医生,采取了必要的措施,控制了血压下降,使早期休克得到了纠正。 1.5心电图监护的护理由于心血管内科的进展,不仅要求护士观察血压、脉搏等情况,而 www.5ijcw.com且还要掌握心电图形的识别,心电图波形出现异常情况时,应立即处理。因此,病人入院后,立即建立心电监护,通过心电监护可及时发现致命的室速或室颤。本组15例中心律失常10例,占66.6%。当患者入院后一般监测24~48小时,有条件可直到休克缓
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本组病例中,有1例急性心肌梗死合并顽固休克患者,经过六天的抢救,使休克解除,而在解除休克第21天时,护士发现患者大汗淋漓,四肢变冷,脉细速。血压较原来稍有下降,立即报告医生,采取了必要的措施,控制了血压下降,使早期休克得到了纠正。 1.5心电图监护的护理由于心血管内科的进展,不仅要求护士观察血压、脉搏等情况,而
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且还要掌握心电图形的识别,心电图波形出现异常情况时,应立即处理。因此,病人入院后,立即建立心电监护,通过心电监护可及时发现致命的室速或室颤。本组15例中心律失常10例,占66.6%。当患者入院后一般监测24~48小时,有条件可直到休克缓解或心律失常纠正。常用标准Ⅱ导进行监测,必要时描记心电记录。在监测过程中,要严密观察心律、心率的变化,对于频发室早(每分钟5个以上)、多源性室早,室早呈二联律、三联律,室性心动过速,R-on-T、R-on-P(室早落在前一个P波或T波上)立即报告医生,积极配合抢救,准备各种抗心律失常药,随时做好除颤和起搏的准备,分秒必争,以挽救患者的生命。
此外,还必须做好患者的保温工作,防止呼吸道并发症和预防褥疮等方面的基础护理工作。
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